Sphincter artificiel contrôlé et alimenté en énergie sans fil

L'incontinence urinaire est un trouble qui touche aussi bien les hommes que les femmes, les personnes âgées aussi bien que les jeunes. N'ayant pas une définition universellement admise, son incidence varie considérablement. Être incontinent implique l'impossibilité pour la personne de se retenir. Cela la place dans des situations très inconfortables. Appelée aussi « La maladie de la honte », elle a des répercussions psychologiques et sociales très importantes. Elle peut limiter les activités physiques et perturber la vie sexuelle et professionnelle. Grâce à la médecine moderne l'incontinence est soignable. Elle est initialement traitée avec la médication, l'hygiène de vie, ou la rééducation. Mais si ces mesures sont insuffisantes, l'urologue fait le plus souvent appel aux dispositifs implantables tels que l'AMS 800™. En l'état actuel des connaissances, l'implantation du sphincter urétral artificiel AMS 800™ est en effet le traitement standard pour l'incontinence urinaire sévère (Gold standard) due à une insuffisance sphinctérienne. Le dispositif en question est un implant hydromécanique mimant le comportement d'un sphincter urétéral sain. Il exerce une pression constante sur l'urètre du patient pour fermer sa lumière et garder l'urine dans la vessie. Pour uriner, le patient contrôle l'ouverture de son urètre en pressant sur une pompe manuelle située dans le scrotum ou la Labia Majora. Malgré le principe simple et l'efficacité de cet implant, les études cliniques lui attribuent certaines limitations. Certains patients à dextérité réduite (Parkinsoniens, âgés, obèses, etc.) ont des difficultés à localiser et actionner la pompe manuelle. Par ailleurs et bien que faisable chez les femmes, l'implantation de l'AMS 800 est compliquée. La pression constante appliquée sur l'urètre provoque l'atrophie et l'érosion. La pompe est sujette à des pannes mécaniques. Ces évènements peuvent engendrer le retour de l'incontinence, affecter la qualité de vie du patient, et nécessiter une chirurgie de révision. L'objectif de nos recherches est de développer une nouvelle génération de sphincters artificiels intelligents, dans le but de corriger ces limitations, et développer les capacités des sphincters actuels dont la conception est âgée de plus de 30 ans.