Microscopie de localisation par ultrasons pour l'angiographie myocardique

Les maladies cardiovasculaires s'avèrent être la première cause de mortalité au monde ainsi que la deuxième cause de mortalité au pays. Plus spécifiquement, la maladie coronarienne est représentée par un blocage artériel au niveau coronarien qui peut mener à l'ischémie du myocarde. Les méthodes actuelles de diagnostic de la maladie coronarienne se concentrent sur l'observation du rétrécissement des vaisseaux dans le système vasculaire coronarien pour évaluer l'état de l'organe par un examen ionisant et invasif. De plus, l'atteinte physiologique ou à la fonction de la microvasculature coronarienne est maintenant reconnue comme étant précurseur d'ischémie du myocarde. Plusieurs mécanismes peuvent être en cause, mais une prévalence élevée a été démontrée chez les patients atteints de maladie coronarienne. En somme, nous tirerions grandement avantage d'une modalité d'imagerie non ionisante et non invasive capable de faire la cartographie et la mesure du débit des artérioles et capillaires intramyocardiques, car ils sont le véhicule direct de l'apport sanguin au myocarde. Avec l'avènement des scanners ultrasonores ultrarapides, les modalités d'imagerie basées sur la localisation et le suivi des microbulles injectées comme agent de contraste permettent l'imagerie du système vasculaire d'un organe avec une résolution surpassant la limite de diffraction. Cependant, l'application de ces modalités d'imagerie vasculaire repose sur une accumulation cohérente des positions des microbulles au sein d'une région d'intérêt ne subissant qu'un mouvement tissulaire minimal. Ce mémoire introduit le développement de l'angiographie dynamique de localisation par ultrasons du myocarde (Dynamic Myocardial Localization Angiography, MULA) une modalité d'imagerie échographique destinée à améliorer le diagnostic et le suivi des traitements des pathologies coronariennes. Techniquement, ce projet visait à la cartographie dynamique des vaisseaux sanguins du myocarde par la localisation de microbulles au sein d'un organe aux mouvements complexes et de grandes amplitudes. De plus, ce mémoire présente les résultats associés à l'utilisation de cette nouvelle technologie pour l'imagerie cardiaque de petits animaux.