Système d'endoscopie basé sur la tomographie par cohérence optique dédié à l'étude des cordes vocales pédiatriques et des pathologies associées

Le larynx est responsable de la phonation, et son bon fonctionnement est essentiel pour assurer une respiration et une déglutition adéquates. Le développement de cette structure anatomique engendre une série de changement physiologique et morphologique. Au courant de sa vie, de 1 à 9% de la population sera affectée par une pathologie laryngée, dont un grand nombre affecte spécifiquement la population pédiatrique. Les enfants affectés par ces pathologies laryngées sont particulièrement susceptibles de développer des problèmes additionnels de nature médicale, académique et psychosociale. Bien que plusieurs recherches aient été effectuées pour comprendre le développement des cordes vocales et les pathologies laryngées, plusieurs questions restent encore sans réponse. Le cycle de développement de cette microstructure anatomique est incompris, principalement à cause des méthodes actuelles de dépistage qui demeurent invasives. Par conséquent, les traitements thérapeutiques ou chirurgicaux sont peu adaptés à la clientèle pédiatrique et certains résultats sont sous-optimaux. Cette problématique illustre un besoin urgent pour un système d'imagerie non invasif dédié à l'observation des cordes vocales en pédiatrie. La conception et la validation d'un outil clinique pour l'imagerie intraopératoire des cordes vocales comportent de nombreux défis. L'hypothèse principale de cette thèse repose sur la possibilité de caractériser les cordes vocales pédiatriques de façon minimalement invasive. L'innovation est en grande partie attribuée à la conception et à la réalisation d'un système d'imagerie ainsi que d'une méthode permettant l'étude systématique des zones du larynx d'où émergent les pathologies. Cette thèse vise à développer un outil et une méthode menant à une compréhension plus approfondie de la maturation de cette microstructure La tomographie par cohérence optique (ou OCT, de l'anglais « Optical Coherence Tomography») est une technologie d'imagerie laser utilisée depuis quelques années en ophtalmologie,et récemment en cardiologie. Elle permet d'obtenir des coupes transversales (en profondeur) avec une résolution de l'ordre de quelques microns. Cette technique permettrait donc d'imager les structures anatomiques des cordes vocales pédiatriques, jusqu'ici inaccessibles étant donné la nature invasive de la biopsie. Ayant identifié l'OCT comme une modalité d'imagerie optique potentielle pour l'analyse des cordes vocales et des structures avoisinantes du larynx, l'objectif est de définir et de caractériser de façon optique la microstructure des cordes vocales.