Réingénierie de l'environnement évier afin de réduire la propagation des pathogènes opportunistes en milieu hospitalier

Les pathogènes opportunistes sont souvent isolés de l'environnement évier, soit au niveau des drains et des aérateurs de robinet. Les bactéries retrouvées sur ces composantes d'évier peuvent causer des infections nosocomiales et ont été liées à de nombreuses épidémies dans les établissements de soins de santé. Cette étude a donc pour but d'intervenir au niveau de différentes composantes d'évier afin de réduire la propagation des pathogènes opportunistes provenant de l'environnement évier en milieu hospitalier. Pour les deux premières parties du projet, différentes composantes d'évier ont été analysées. Premièrement, la production d'aérosols et la charge bactérienne des aérosols de différents modèles d'aérateurs d'évier ont été mesurées au niveau d'un pilote. Les résultats ont montré que certains types d'aérateurs peuvent propager une grande concentration d'aérosols dans l'environnement. Aussi, lorsqu'un aérateur est encrassé ou contaminé, sa production d'aérosols contaminés augmente. Un nettoyage en profondeur de l'aérateur permet de revenir aux valeurs d'un aérateur neuf. Deuxièmement, l'efficacité de différentes interventions au niveau du drain a été évaluée sur des éviers d'un hôpital : une désinfection au chlore, une désinfection à l'eau chaude, l'installation d'un drain auto-désinfectant et l'installation d'un nouveau drain.

Abstract

Opportunistic pathogens are frequently isolated from faucet aerators and drains and can cause nosocomial infections. Numerous hospitals outbreaks were linked to pathogens recovered from sink drains and aerators. Therefore, the aim of this study was to reduce the spread of opportunistic pathogens originating from the hospital sink environment through the application of different interventions on the sink components. For the first two parts of the project, different sink components were analysed. First, the aerosol production and the aerosol pathogen load of different aerator models were measured in a controlled environment set-up. Results showed that certain types of aerators were able to spread a higher number of aerosols in the environment. Also, the contamination or partial clogging of an aerator can result in an increased production of the aerosols containing bacteria. Thorough cleaning of the aerator reduced the production of contaminated aerosols back to initial values obtained when the aerator was new. Secondly, the efficacy of different drain interventions was evaluated on hospital sinks: chlorine disinfection, thermal disinfection, self-disinfecting drain and installation of a new drain. The thermal disinfection and the self-disinfecting drain successfully reduced the bacterial concentration measured in the drains. These two drain interventions and the aerator producing the least number of aerosols were selected for the third and last part of the project.